Акушерка - это медицинский работник с высшим образованием в области физиологической беременности, родов и послеродового периода. Акушерка оказывает помощь и консультирует женщин во время беременности, родов и послеродового периода. Если роды проходят физиологически, акушерка помогает женщинам во время родов, а также обеспечивает уход за новорожденным. Акушерки в Чехии работают в родильных отделениях больниц или оказывают помощь самостоятельно. По данным ВОЗ, постоянный уход со стороны акушерок является наиболее безопасным вариантом ухода во время беременности, родов и послеродового периода.
Акушерок, оказывающих индивидуальную помощь в Чехии, можно искать, например, на Карте акушерок, где указаны контакты отдельных акушерок по регионам, на чешском языке.
О том, как выбрать акушерку, что спросить и что важно при выборе, можно прочитать здесь.
Кроме того, в Чехии можно воспользоваться услугами доулы, которая будет сопровождать вас во время родов. Доула - это немедицинская профессия, дополняющая работу акушерок, врачей, медсестер, а также психологов и других специалистов. В этом смысле она является членом команды, которая заботится о женщине во время беременности, родов и послеродового периода.
Доулу можно найти, например, на сайтах организаций, которые объединяют доул.
Czech Doula AssociationCzech doulasAmmaDulaСитуация в чешских роддомах с соблюдением прав при родах описана в брошюре "ВЫБОР ПУТИ К СЧАСТЛИВЫМ РОДАМ" (Cesty ke spokojenému porodu), подготовленной Движением за активное материнство (Hnutí za aktivní mateřství).
О своих правах при родах вы можете прочитать на сайте Лиги прав человека на чешском языке " брошюра к для беременных женщин" Лиги прав человека или на сайте "Справедливая больница" на чешском языке.
Это список пожеланий и требований по уходу за роженицей и новорожденным. Это всегда должны быть ваши пожелания и планирование ухода, основанные на вами собранной информации о родах с которой вы согласны. Это не должен быть план родов/пожелания, скопированные из Интернета, без знания деталей и их контекста.
Движение за активное материнство (Hnutí za aktivní mateřství) может помочь вам сориентироваться в чешской акушерской системе.
Вам также может помочь акушерка. Контакты акушерокв вашем регионе можно найти на Карте акушерок (Mapě porodních asistentek). Тексты на карточках даны на чешском языке.
Да, акушерка может проконсультировать Вас по вопросам грудного вскармливания, это входит в ее компетенцию. В Чехии консультанты по лактации также консультируют по вопросам грудного вскармливания. Если у Вас есть вопросы по грудному вскармливанию, Вы можете обратиться в клинику лактации Mamila; сайт на чешском, словацком и украинском языках.
Вы можете обращаться к вашей акушерке на любом этапе беременности. Это зависит от того, в какой помощи Вы нуждаетесь. Если вы хотите, чтобы ваша акушерка была рядом с вами не только во время беременности, но и во время родов, то лучше всего обратиться к ней примерно в период с 13 по 16 неделю беременности. Не бойтесь обращаться к ней и позже.
Первый визит к гинекологу зависит прежде всего от того, какой уход Вы хотите получить во время беременности. Если Вы узнали о своей беременности, например, с помощью теста на беременность, беременность желанная и Вас не беспокоят никакие трудности (боли внизу живота, боли в пояснице или боли, отдающие в плечо, чувство обморока, кровотечение, сильная рвота), то Вам не нужно торопиться с визитом. С помощью УЗИ врач обычно может обнаружить развивающегося ребенка только после 6 недели беременности, то есть через 6 недель от первого дня последней менструации. Посетив врача в это время, вы сможете подтвердить свою беременность и договориться о проведении скрининга на ранних сроках беременности (не покрывается государственной страховкой), который проводится в период с 11 по 14 неделю беременности. В целом рекомендуется посещать гинекологическую поликлинику до 14-й недели беременности, когда в соответствии с графиком обслуживания, установленным Чешским гинекологическим и акушерским обществом, Вам должны выдать карту беременности и провести первые анализы крови и мочи, а также УЗИ.
Никакое обследование не является обязательным при беременности. Вы сами решаете, проходить его или нет. Существует система рекомендуемых обследований и клиник для беременных, соответствующих Расписанию ухода, составленному Чешским гинекологическим и акушерским обществом. В то же время Вы можете договориться со своей акушеркой или врачом о других дополнительных обследованиях. Мы рекомендуем всегда спрашивать, что можно выяснить при каждом обследовании и важна ли эта информация не только для успешного протекания беременности, но и для Вас. Мы также рекомендуем спрашивать о методах проведения обследования, о побочных эффектах, о том, когда будет известен результат и что произойдет, если обследование покажет, что что-то не так. Вы всегда имеете право на получение информации о различных вариантах лечения, на обсуждение результатов с другими специалистами и на составление индивидуального плана лечения.
Приехать в больницу в качестве сопровождающего может человек по вашему выбору. В качестве сопровождающего может выступать ваш партнер или другой член семьи, акушерка, доула или переводчик. Обратите внимание, что, возможно, внутренние правила больницы ограничивают количество сопровождающих роды одним человеком. Мы рекомендуем заранее узнать о возможностях сопровождения в выбранной вами больнице.
Акушерка может сопровождать вас во время родов в любом роддоме, и персонал не должен препятствовать ей находиться с вами в течение всего времени пребывания в родильном зале. Ограничить количество сопровождающих до одного человека можно только в том случае, если родильный зал небольшой и большее количество людей не позволит оказать роженице должный уход. Однако если ваша акушерка не работает в больнице, она присутствует при родах как немедицинская сопровождающая, а не как медицинская работница, поэтому она не может оказать вам медицинскую помощь при родах. К сожалению, не существует системы, позволяющей узнать, какие акушерки, сопровождающие ваши роды, работают в той или иной больнице. Эту информацию Вам может дать только сама акушерка или Вы можете узнать у руководства родильного отделения соответствующей больницы.
Да, ваша акушерка может провести скрининг новорожденных. О том, что представляет собой процедура скрининга новорожденных и какие заболевания она может выявить, вы можете прочитать здесь, на английском и чешском языках.
Если вы узнали, что беременны, для подтверждения беременности вам необходимо посетить гинеколога, у которого вы зарегистрированы. Это тот гинеколог, которого вы регулярно посещаете, если у вас пока нет гинеколога, надо будет его найти. Вы сможете посещать вашего гинеколога на протяжении всей беременности, и при необходимости он направит вас на специализированные анализы. Эти услуги покрываются вашей медицинской страховкой, если она у вас есть.
Если вас интересует акушерская помощь, вы можете найти акушерку, например, на карте акушерок (сайт на чешском языке). Акушерская помощь является профессиональной и основана на уважении и чуткости. Однако в подавляющем большинстве случаев она не покрывается медицинской страховкой, и услуги акушерки являются платными. Поэтому о регулярных осмотрах и при необходимости сопровождении во время родов вы договариваетесь индивидуально, напрямую с акушеркой.
Тексты разработаны в рамках проекта «Я рожаю спокойно – доступный и уважительный уход как профилактика акушерского насилия» при поддержке программы Канцелярии Правительства Чешской Республики: GE – Поддержка общественно полезной деятельности в области гендерного равенства, идентификационный номер проекта GE220027 и проект «Я рожаю в мире и без насилия», поддержанный грантом Норвежских фондов, идентификационный номер проекта LP-HRMGSC-004.
Ваш гинеколог может провести первый осмотр между 6-й и 10-й неделями беременности (считая от первого дня последней менструации). Рекомендуется посещать женскую консультацию раз в 4-6 недель, а в последний месяц перед родами - каждую неделю. К 12-й неделе беременности врач выдаст вам карту беременной и проведет лабораторные анализы крови и мочи.В период с 11-й по 14-ю неделю можно пройти скрининг первого триместра на наличие пороков развития, который проводится с помощью ультразвукового исследования в комплексе со специализированным анализом крови. На 20-й неделе беременности проводится ультразвуковой скрининг второго триместра. Эти два скрининга пациентки оплачивают самостоятельно, но могут запросить компенсацию у своих страховых компаний в качестве бонуса.
Между 24-й и 28-й неделями беременности проводится оральный тест на толерантность к глюкозе (ОГТТ), который помогает диагностировать гестационный диабет. На 30-й неделе беременности проводится большое ультразвуковое обследование, чтобы определить положение ребенка, количество амниотической жидкости, прослушать сердцебиение и определить расположение плаценты.
На 40-й неделе проводится нестрессовый тест (КТГ), при котором сердечная деятельность ребенка и активность матки отслеживаются с помощью двух датчиков, прикрепленных к животу; обычно этот тест длится 20 минут.
С графиком лечения во время беременности можно подробно ознакомиться в рекомендованных процедурах Чешского гинекологического общества (на чешском языке). Мы рекомендуем вам всегда узнавать перед обследованием, как оно проводится, какие имеет побочные эффекты, когда будет известен результат и что произойдет, если обследование покажет, что что-то не так. Ни одно обследование не является обязательным!
Если вы находитесь под наблюдением акушерки, вы можете регулярно ходить к ней на осмотры или чередовать регулярные осмотры у нее и у вашего гинеколога. Как правило, осмотр проходит у вас дома или в ее кабинете.
Тексты разработаны в рамках проекта «Я рожаю спокойно – доступный и уважительный уход как профилактика акушерского насилия» при поддержке программы Канцелярии Правительства Чешской Республики: GE – Поддержка общественно полезной деятельности в области гендерного равенства, идентификационный номер проекта GE220027 и проект «Я рожаю в мире и без насилия», поддержанный грантом Норвежских фондов, идентификационный номер проекта LP-HRMGSC-004.
Большинство женщин в Чехии рожают в родильных домах. Рекомендуется заранее выяснить, какие роддома находятся рядом с вами и какой уход они предоставляют. Вы можете заглянуть на их сайты, а также прийти и лично посмотреть на родильные залы. Помочь в выборе может также путеводитель по роддомам (на чешском языке).
Ваш гинеколог порекомендует вам отправиться в выбранный вами роддом для регистрации примерно на 36-й неделе. В родильном доме оценят состояние вашего здоровья, и если все в порядке, вы можете продолжать наблюдаться у своего гинеколога и приехать в родильный дом на осмотр в назначенный срок. Если есть какие-то риски, вас будут наблюдать непосредственно в роддоме.
Уже во время беременности важно задуматься о выборе педиатра. В идеале нужно найти педиатра по месту жительства, он должен всегда оказать вам помощь. Найти педиатра можно на Национальном информационном портале здравоохранения (сайт на английском языке). Лучше всего встретиться с ним уже во время беременности и договориться о том, что он будет оказывать помощь вашему ребенку. В родильном доме вас попросят сообщить его имя, адрес и номер телефона. Обычно родильные дома рекомендуют связаться с педиатром в течение 48 часов после выписки. Вы можете договориться придет ли он к вам домой или вы придете к нему на прием.
Тексты разработаны в рамках проекта «Я рожаю спокойно – доступный и уважительный уход как профилактика акушерского насилия» при поддержке программы Канцелярии Правительства Чешской Республики: GE – Поддержка общественно полезной деятельности в области гендерного равенства, идентификационный номер проекта GE220027 и проект «Я рожаю в мире и без насилия», поддержанный грантом Норвежских фондов, идентификационный номер проекта LP-HRMGSC-004.
Вы имеете право на присутствие на родах человека по вашему выбору, вы сами решаете кто будет вас сопровождать. Некоторые роддома могут ограничить количество присутствующих при родах. Однако вы всегда можете пригласить одного близкого человека (обычно это отец ребенка или другой близкий человек), а также вы имеете право пригласить консультанта, то есть медицинского работника, чаще всего это может быть выбранная вами акушерка.
Если вам нужна доула или переводчик, родильный дом должен разрешить их присутствие, но мы рекомендуем вам предварительно договориться об этом с медицинским персоналом.
Роддом не имеет право брать деньги за сопровождение во время родов.
Тексты разработаны в рамках проекта «Я рожаю спокойно – доступный и уважительный уход как профилактика акушерского насилия» при поддержке программы Канцелярии Правительства Чешской Республики: GE – Поддержка общественно полезной деятельности в области гендерного равенства, идентификационный номер проекта GE220027 и проект «Я рожаю в мире и без насилия», поддержанный грантом Норвежских фондов, идентификационный номер проекта LP-HRMGSC-004.
О том, что нужно взять с собой, обычно подробно описано на сайте родильного дома. Однако важными документами, которые всегда нужно иметь при себе, являются: карта беременности, если у вас есть медицинские заключения по беременности с различных обследований, возьмите их с собой, особенно полезны лабораторные показатели или подтверждение группы крови, карта медицинского страхования или другое подтверждение, если вы застрахованы, удостоверение личности или паспорт, свидетельство о браке и свидетельство о рождении. А также заявление о выборе имени, но его формат может отличаться в зависимости от роддома.
Если вы не состоите в браке, вам необходимо получить в ЗАГСе заявление родителей об отцовстве. Этот документ необходим, если вы хотите, чтобы отец ребенка был записан в свидетельстве о рождении, и ребенок носил его фамилию.
Вы также можете заранее написать свой план родов, в идеале проконсультировать его на дородовом осмотре, а также заполнить все информированные согласия, которые могут понадобиться перед родами. О том, как составить план родов, вы можете узнать например на сайте акушерки (на английском языке).
Тексты разработаны в рамках проекта «Я рожаю спокойно – доступный и уважительный уход как профилактика акушерского насилия» при поддержке программы Канцелярии Правительства Чешской Республики: GE – Поддержка общественно полезной деятельности в области гендерного равенства, идентификационный номер проекта GE220027 и проект «Я рожаю в мире и без насилия», поддержанный грантом Норвежских фондов, идентификационный номер проекта LP-HRMGSC-004.
Если вам нужна помощь в решении таких вопросов, как медицинское страхование, жилье, социальные пособия (больничный, пособие по беременности и родам, отпуск по уходу за ребенком) или условия труда, вы можете обратиться в Ассоциацию по делам интеграции и миграции. Они также предоставляют бесплатные юридические консультации (например, если на работе нарушают ваши права), и услуги психолога. Вы можете связаться с ними по телефону или электронной почте, чтобы узнать о своих возможностях.
Более подробную информацию о пособиях по беременности для иностранок вы можете найти на сайте Центра интеграции иностранцев. При необходимости вы можете обратиться и к ним.
Путеводитель для беременных иностранок можно также найти на сайте Aperio (на чешском и английском языках), которые тоже предоставляет консультации по социальным и юридическим вопросам.
Вопросы о беременности, родах и материнстве можно также отправить в консультационную службу Я рожаю спокойно (rodimvklidu.cz/poradna), позвонить на телефонную линию или воспользоваться профилем в инстаграме - @rodim_v_klidu.
Тексты разработаны в рамках проекта «Я рожаю спокойно – доступный и уважительный уход как профилактика акушерского насилия» при поддержке программы Канцелярии Правительства Чешской Республики: GE – Поддержка общественно полезной деятельности в области гендерного равенства, идентификационный номер проекта GE220027 и проект «Я рожаю в мире и без насилия», поддержанный грантом Норвежских фондов, идентификационный номер проекта LP-HRMGSC-004.
Во время беременности могут возникнуть ситуации, которые не лучшим образом скажутся на вас или вашем ребенке. Это могут быть плохие результаты скрининга, замершая беременность или выкидыш, или, что хуже всего, смерть ребенка. Ваш гинеколог, вероятно, будет первым, кто сообщит вам эту новость. Если вы не доверяете ему или ей, у вас есть право на второе мнение другого врача.
Если вам нужна дополнительная информация о вашем состоянии, не стесняйтесь обращаться к акушеркам. Вы можете найти акушерку в вашем районе (веб-сайт на чешском языке) или обратиться в нашу консультационную службу Я рожаю спокойно. Мы предоставим вам квалифицированную информацию в доступной форме, поможем разобраться в теме и одновременно выслушаем и поддержим вас.
сли в вашей ситуации вам нужна консультация по социальным или юридическим вопросам, обращайтесь в организации, указанные в вопросе 8.
Если вы переживаете потерю ребенка, существует организация Ребенок в сердце, которая окажет вам поддержку и предоставит всю необходимую информацию. Не бойтесь обращаться к ним в этом случае.
Тексты разработаны в рамках проекта «Я рожаю спокойно – доступный и уважительный уход как профилактика акушерского насилия» при поддержке программы Канцелярии Правительства Чешской Республики: GE – Поддержка общественно полезной деятельности в области гендерного равенства, идентификационный номер проекта GE220027 и проект «Я рожаю в мире и без насилия», поддержанный грантом Норвежских фондов, идентификационный номер проекта LP-HRMGSC-004.
Декретный отпуск и пособие по беременности и родам предназначены для тех, кто лишился дохода в связи с беременностью, родами и последующим уходом за ребенком.Как правило, он предназначен для будущих матерей, но в некоторых случаях его может взять отец или приемный родитель. Узнайте больше о продолжительности и условиях декретного отпуска и пособию по беременности и родам:
Для граждан ЕС;
для граждан стран, не входящих в ЕС.
Отцовский декрет и так называемый отпуск по уходу за ребенком предоставляется отцу ребенка в первые 6 недель после предполагаемого рождения ребенка и может быть взят на 14 дней. Отец имеет право на отпуск если он работает, минимально 3 месяца оплачивает страхование на случай временной нетрудоспособности и записан в свидетельстве о рождении ребенка в качестве отца. Дополнительная информация:
Для граждан ЕС;
для граждан стран, не входящих в ЕС.
Отпуск по уходу за ребенком и родительское пособие используются для расширения возможностей по уходу за ребенком. Вы можете взять его после окончания декретного отпуска и вплоть до достижения ребенком трехлетнего возраста. Условия предоставления отпуска по уходу за ребенком и родительского пособия можно найти здесь:
Для граждан ЕС;
для граждан стран, не входящих в ЕС.
Если вы находитесь в трудном финансовом и социальном положении, в некоторых случаях вы имеете право на получение пособий государственной социальной поддержки или пособий помощи по бедности. Ссылки на основную информацию, условия и конкретные пособия можно найти здесь:
Для граждан ЕС;
для граждан стран, не входящих в ЕС.
Если у вас возникли вопросы, вы можете бесплатно обратиться в социальное отделение Ассоциации по делам интеграции и миграции на нескольких языках (лично, по телефону или по электронной почте) или в другие организации, которые специализируются на пособиях или поддержке мигрантов (например, в Организацию помощи беженцам, Центр интеграции иностранцев или Inbáze).
Тексты разработаны в рамках проекта «Я рожаю спокойно – доступный и уважительный уход как профилактика акушерского насилия» при поддержке программы Канцелярии Правительства Чешской Республики: GE – Поддержка общественно полезной деятельности в области гендерного равенства, идентификационный номер проекта GE220027 и проект «Я рожаю в мире и без насилия», поддержанный грантом Норвежских фондов, идентификационный номер проекта LP-HRMGSC-004.
Каждый человек, который хочет проживать в Чехии, должен иметь медицинскую страховку и оплачивать ее расходы.
Узнайте, кто имеет право на государственное медицинское страхование:
Для граждан ЕС;
для граждан стран, не входящих в ЕС
Если вы попадаете в систему государственного медицинского страхования, все расходы, связанные с беременностью, родами и материнским здоровьем, покрываются в обязательном порядке.
В противном случае вы обязаны застраховаться по коммерческой программе страхования. Внимание! Стандартная версия не включает некоторые основные медицинские процедуры, связанные с дородовым и послеродовым уходом, и включает специальные периоды ожидания. Подробную информацию о коммерческом страховании во время беременности можно найти, например, на сайте Интеграционного центра Праги.
Ваш ребенок будет застрахован после рождения, если:вы имеете постоянное место жительства;вы имеете вид на жительство;вам было предоставлено убежище;вы являетесь гражданином ЕС, работающим или занимающимся бизнесом, с фактическим местом жительства в Чешской Республике;вы являетесь претендентом на международную защиту.
бо всех изменениях необходимо сообщить в государственную медицинскую страховую компанию в течение 8 дней . Если вы не попадаете ни в одну из этих категорий, то родившийся ребенок попадает в систему государственного медицинского страхования только на ограниченный период времени. Подробнее об условиях страхования новорожденных читайте на сайте Ассоциации по делам интеграции и миграции.
Внимание! Вид на жительство в Чехии не выдается ребенку автоматически при рождении. Вы должны подать заявление на получение этого разрешения в течение 60 дней после рождения ребенка. Если у вас возникли вопросы, вы можете обратиться в Ассоциацию интеграции и миграции на нескольких языках (лично, по телефону или электронной почте) или в другие организации.
Тексты разработаны в рамках проекта «Я рожаю спокойно – доступный и уважительный уход как профилактика акушерского насилия» при поддержке программы Канцелярии Правительства Чешской Республики: GE – Поддержка общественно полезной деятельности в области гендерного равенства, идентификационный номер проекта GE220027 и проект «Я рожаю в мире и без насилия», поддержанный грантом Норвежских фондов, идентификационный номер проекта LP-HRMGSC-004.
Если вы не разговариваете на чешском языке, то можете воспользоваться услугами переводчика. Переводчик может сопровождать вас в консультации, на приемах, во время родов и после них. Вы можете найти платного переводчика или обратиться в некоммерческую организацию за бесплатными услугами межкультурного работника который владеет вашим родным языком. Найти межкультурных работников в Праге можно, например на сайте Прага для всех.
Вы также можете воспользоваться услугами платных акушерок и доул или найти медицинских работников, говорящих на вашем родном языке или на другом языке, которым вы владеете. Это позволит избежать недопонимания в общении с лечащим врачом и других нежелательных ситуаций до, во время и после родов.
Тексты разработаны в рамках проекта «Я рожаю спокойно – доступный и уважительный уход как профилактика акушерского насилия» при поддержке программы Канцелярии Правительства Чешской Республики: GE – Поддержка общественно полезной деятельности в области гендерного равенства, идентификационный номер проекта GE220027 и проект «Я рожаю в мире и без насилия», поддержанный грантом Норвежских фондов, идентификационный номер проекта LP-HRMGSC-004.
Помимо отпуска по беременности и родам и отпуска по уходу за ребенком, закон также защищает ваши права и в сфере трудоустройства. По вопросам прав беременных женщин на работе или других прав во время беременности, родов и после рождения ребенка вы можете обратиться в юридический отдел Ассоциации по делам интеграции и миграции на нескольких языках (лично, по телефону или электронной почте) или в другие организации (например, Aperio).
Тексты разработаны в рамках проекта «Я рожаю спокойно – доступный и уважительный уход как профилактика акушерского насилия» при поддержке программы Канцелярии Правительства Чешской Республики: GE – Поддержка общественно полезной деятельности в области гендерного равенства, идентификационный номер проекта GE220027 и проект «Я рожаю в мире и без насилия», поддержанный грантом Норвежских фондов, идентификационный номер проекта LP-HRMGSC-004.
Термин "акушерское насилие" включает в себя физическое и психологическое насилие над женщиной в контексте беременности и родов. Акушерское насилие представляет собой системное институциональное насилие. Это означает, что оно производится медицинскими работниками не из особого желания причинить вред, а зачастую неосознанно, под влиянием системы, в которой они получают образование и которая считает такое нежелательное поведение нормальным. Акушерское насилие может проявляться по-разному. Это может быть и неуважение к правам роженицы, и рутинное вмешательство, препятствующее естественному течению родов, и физическое насилие, например, разрезание промежности без согласия роженицы.
Существуют различные виды акушерского насилия:
- Физическое насилие
- Оказание медицинской услуги без информированного согласия
- Неуважение к частной жизни и интимной близости
- Унизительное обращение и эмоциональное насилие
- Дискриминация по определенным признакам клиентки
- Отказ в предоставлении медицинской помощи
- Принудительное содержание в медицинских учреждениях
- Нарушение отношений ребенка с матерью
Во время родов женщина находится в очень деликатном и уязвимом положении. Очень важны информированность и хорошая коммуникация. Причем с обеих сторон - и со стороны роженицы, и со стороны медицинских работников. Во время беременности женщина может проконсультироваться со своей акушеркой о ходе родов, о том, чего ожидать и что делать в случае осложнений. Она также может составить список желаний на роды, который возьмет с собой в роддом. Хорошо, если женщину сопровождает информированный сопровождающий, который знает не только, чего ожидать от родов, но и каковы пожелания женщины, чтобы он мог посоветоваться с персоналом.
Желательно поближе познакомиться с местом, где женщина хочет рожать (в родильных домах часто проводятся просмотры одильных залов для беременных женщин), а в идеале - и с местным персоналом. В зависимости от того, как то и другое повлияет на вас, а также от типа обслуживания, вы можете выбрать тот родильный дом, в котором вы чувствуете себя наиболее комфортно.
Права и обязанности пациентов в Чешской Республике закреплены в Законе № 372/2011 в §28. Установленные таким образом права можно требовать в судебном порядке, а также принудительно исполнять наложенные обязательства.
Нам очень жаль, что вы столкнулись с акушерским насилием. В первую очередь вы можете обратиться к акушерке, которая выслушает вас и, возможно, сможет направить вас дальше. Вы можете воспользоваться бесплатной услугой онлайн-консультации Rodím v klidu. Возможно, вы захотите воспользоваться услугами психолога или психотерапевта. В случае острого кризиса можно обратиться на кризисные линии, список которых приведен ниже.
Также целесообразно обратиться в роддом, где произошло насилие. Liga lidských práv, при которой действует Центр помощи жертвам акушерского насилия (Centrum pro oběti porodnického násilí, может помочь Вам составить отзыв.
Для большинства женщин и для большинства детей вагинальные роды являются более безопасным вариантом. Для кесарева сечения всегда должна быть причина. Каждая ситуация должна рассматриваться индивидуально женщиной и медицинскими работниками. Принцип "один раз кесарево сечение - всегда кесарево сечение" давно устарел. При принятии решения играет роль например то, как был сделан разрез на матке, или текущее состояние здоровья женщины и ребенка. В любом случае женщина имеет право на получение информации, она должна быть ознакомлена с предлагаемым решением и уже потом принимать решение о том, соглашаться или нет на предложенную процедуру. Медицинский работник имеет право попросить подписать заявление об отказе от медицинских услуг, если решение женщины расходится с его мнением. Однако он всегда должен уважать решение женщины.
Преимущество кесарева сечения в том, что ребенок может появиться на свет в относительно короткий срок, если его здоровье или здоровье женщины находятся под угрозой. Явными показаниями к кесареву сечению являются предлежание плаценты, преждевременная отслойка плаценты, разрыв матки и предлежание близнецов.Другие показания являются более или менее значимыми.
Недостатком кесарева сечения является большая вероятность сильного кровотечения, более длительное пребывание в больнице, более длительное восстановление, рубцы на матке, послеоперационные боли, а также большая вероятность трудностей, связанных с грудным вскармливанием.Речь идет о вашем теле, вашей истории и вашем решении.
Тексты разработаны в рамках проекта «Я рожаю спокойно – доступный и уважительный уход как профилактика акушерского насилия» при поддержке программы Канцелярии Правительства Чешской Республики: GE – Поддержка общественно полезной деятельности в области гендерного равенства, идентификационный номер проекта GE220027 и проект «Я рожаю в мире и без насилия», поддержанный грантом Норвежских фондов, идентификационный номер проекта LP-HRMGSC-004.
Согласно этой методической инструкции Министерства здравоохранения Чешской Республики (текст на чешском языке), вы можете находиться со своим ребенком практически всегда. Это касается обоих родителей (законных опекунов). Поэтому мы рекомендуем вам заранее составить план родов, в котором вы сможете записать все свои требования. В идеале вы должны обсудить его со своим партнером и, самое главное, с медицинскими работниками на дородовых осмотрах. Если вы будете информированы и будете знать, чего вы хотите - в данном случае непрерванный бондинг с ребенком, - персонал больницы должен вам это обеспечить. Если это не является нормой в родильном отделении, это может быть одним из показателей для выбора центра родовспоможения.
Вы также можете сообщить своему партнеру о ваших пожеланиях, и в случае каких-либо осложнений бондинг может пройти с ним или, по крайней мере, он может сопровождать ребенка в качестве законного представителя при возможных обследованиях.
Тексты разработаны в рамках проекта «Я рожаю спокойно – доступный и уважительный уход как профилактика акушерского насилия» при поддержке программы Канцелярии Правительства Чешской Республики: GE – Поддержка общественно полезной деятельности в области гендерного равенства, идентификационный номер проекта GE220027 и проект «Я рожаю в мире и без насилия», поддержанный грантом Норвежских фондов, идентификационный номер проекта LP-HRMGSC-004.
Вагинальный осмотр не должен причинять боль. Это может быть неприятно, но не должно быть болезненно. Хорошо, что вы обратили на это внимание врача, но он не должен был пренебрегать вашими ощущениями, а смягчить технику осмотра, или попросить провести осмотр кого-то другого (другого врача или акушерку).
Однако вы также можете отказаться от вагинального осмотра. Как и любое другое обследование, оно может быть проведено только с вашего информированного согласия. Например, вы уже сейчас можете написать в своем плане родов, что хотите, чтобы частота вагинальных обследований была как можно меньше.
Не бойтесь спрашивать о причинах осмотра и последствиях отказа от них. Тогда вы сможете заранее попросить акушерку или врача быть как можно мягче, если это необходимо. Обесценивание ваших чувств также является одной из форм акушерского насилия.
Тексты разработаны в рамках проекта «Я рожаю спокойно – доступный и уважительный уход как профилактика акушерского насилия» при поддержке программы Канцелярии Правительства Чешской Республики: GE – Поддержка общественно полезной деятельности в области гендерного равенства, идентификационный номер проекта GE220027 и проект «Я рожаю в мире и без насилия», поддержанный грантом Норвежских фондов, идентификационный номер проекта LP-HRMGSC-004.
Возраст не является причиной для планового кесарева сечения. Единственная причина для кесарева сечения - угроза здоровью матери или ребенка, или обоих одновременно. Кесарево сечение - это серьезная абдоминальная операция, поэтому она более рискованна и сложна для матери и ребенка, чем вагинальные роды. С показаниями к кесареву сечению вы можете ознакомиться на сайте, посвященном кесареву сечению.
Ваш врач не имеет права дискриминировать вас по возрастному признаку, это форма акушерского насилия. Вы также всегда имеете право на мнение другого врача, поэтому мы рекомендуем вам обратиться к другим специалистам, вы также можете проконсультироваться с нашими акушерками на сайте https://www.rodimvklidu.cz/.
Тексты разработаны в рамках проекта «Я рожаю спокойно – доступный и уважительный уход как профилактика акушерского насилия» при поддержке программы Канцелярии Правительства Чешской Республики: GE – Поддержка общественно полезной деятельности в области гендерного равенства, идентификационный номер проекта GE220027 и проект «Я рожаю в мире и без насилия», поддержанный грантом Норвежских фондов, идентификационный номер проекта LP-HRMGSC-004.
Необходимость выбрать удобную для вас позу при рождении ребенка совершенно нормальна и персонал родильного дома всегда должен уважать ваш выбор. Особенно если ни вам, ни ребенку не угрожает опасность, но даже в этом случае вам должны объяснить (пусть и коротко), почему необходима именно такая поза.
Однако чаще, чем "принуждение" женщины к определенной позе, к сожалению, происходит манипулирование роженицей. Например, если вы подключены к монитору КТГ, это ограничивает вашу подвижность, и поэтому вас могут принудить к положению "лежа", так как в других положениях поворот монитора может потребовать активного подхода персонала и контроля зонда. Аналогично, если врач или акушерка хотят провести вагинальное обследование и заявляют, что это можно сделать только на акушерской кровати и в положении лежа, а затем не позволяют вам принять любое другое положение, кроме положения лежа/полулежа или переместиться в другую часть родильного зала. Или же они не объясняют, почему рекомендуемое ими положение вам подходит. Принуждение или манипуляции не являются нормой.
Медицинские работники, наоборот, должны активно рекомендовать позы, оптимальные для течения родов, их стадии и положения ребенка и помогать вам принимать те позы, которые вы выбираете/предпочитаете. Вы должны иметь возможность принять не только такую позу, которая подходит вам и вашему ребенку, но и ту, которую вы предпочитаете.
Тексты разработаны в рамках проекта «Я рожаю спокойно – доступный и уважительный уход как профилактика акушерского насилия» при поддержке программы Канцелярии Правительства Чешской Республики: GE – Поддержка общественно полезной деятельности в области гендерного равенства, идентификационный номер проекта GE220027 и проект «Я рожаю в мире и без насилия», поддержанный грантом Норвежских фондов, идентификационный номер проекта LP-HRMGSC-004.
Медицинские работники никогда не должны нарушать ваше право на частную и интимную жизнь, и при родах они тоже не должны этого делать. Вы всегда можете отказаться от такого обследования и попросить предоставить вам более подходящие условия для его проведения.
Тексты разработаны в рамках проекта «Я рожаю спокойно – доступный и уважительный уход как профилактика акушерского насилия» при поддержке программы Канцелярии Правительства Чешской Республики: GE – Поддержка общественно полезной деятельности в области гендерного равенства, идентификационный номер проекта GE220027 и проект «Я рожаю в мире и без насилия», поддержанный грантом Норвежских фондов, идентификационный номер проекта LP-HRMGSC-004.
В наши дни план родов уже является нормальной частью ухода в родильных домах. Хорошо, если вы информированы и заранее знаете, что вы предпочитаете или, наоборот, чего не хотите в идеальном течении родов. Поэтому, если у вас есть возможность ознакомить со своим планом родов персонал, который будет за вами ухаживать, это просто идеально.
Неуважительное обращение, которое заставляет вас чувствовать себя неполноценной, подчиненной или высмеивает ваше мнение, ценности или просто ваши вопросы, также является формой акушерского насилия. Если вы уже сталкивались с подобным поведением до родов, мы рекомендуем подать жалобу на конкретных медицинских работников (Лига прав человека может вам в этом помочь) или выбрать другой роддом.
Тексты разработаны в рамках проекта «Я рожаю спокойно – доступный и уважительный уход как профилактика акушерского насилия» при поддержке программы Канцелярии Правительства Чешской Республики: GE – Поддержка общественно полезной деятельности в области гендерного равенства, идентификационный номер проекта GE220027 и проект «Я рожаю в мире и без насилия», поддержанный грантом Норвежских фондов, идентификационный номер проекта LP-HRMGSC-004.
Врач не может этого делать, это является нарушением вашего права на неприкосновенность частной жизни. Вероятно, она нарушила общий регламент по защите данных, а также прибегла к одной из форм акушерского насилия - неуважению к вашей частной и интимной жизни. Вы можете обратить на это внимание вашего врача, а также сменить лечащего/регистрационного врача.
Тексты разработаны в рамках проекта «Я рожаю спокойно – доступный и уважительный уход как профилактика акушерского насилия» при поддержке программы Канцелярии Правительства Чешской Республики: GE – Поддержка общественно полезной деятельности в области гендерного равенства, идентификационный номер проекта GE220027 и проект «Я рожаю в мире и без насилия», поддержанный грантом Норвежских фондов, идентификационный номер проекта LP-HRMGSC-004.
Это всегда зависит от состояния вашего здоровья после родов и от состояния здоровья вашего ребенка. Если вы здоровы, вас могут выписать. Если вы не здоровы и хотите, чтобы вас выписали, вы можете подписать заявление об отказе от медицинских услуг.
Если ваш ребенок здоров, вы можете выписаться из родильного дома уже через 2-3 часа после рождения ребенка в рамках так называемых амбулаторных родов. В этом случае врачи обычно дают вам подписать "отказ от медицинских услуг", который можно трактовать как "информированное отказ от предложенных медицинских процедур". Этот документ является доказательством того, что врачи проинформировали вас о рисках, связанных с ранним уходом из больницы, он защищает врачей и никак не вредит вам. Вы не обязаны его подписывать и можете уйти и без него. Ответственность за ребенка всегда несут родители.
Если врач сочтет, что ребенок недостаточно здоров, и вы согласитесь на госпитализацию, вы можете остаться с ним в качестве сопровождающего. Однако если вы хотите вернуться домой, вы имеете на это право, и можете навещать ребенка в любое время как его законный опекун.
Единственным основанием для медицинского вмешательства без согласия родителей является оказание неотложной помощи по спасению жизни, т.е. если жизнь ребенка угрожает серьезная опасность. Более подробную информацию можно найти, например, на сайте адвоката Веры Едличковой (тексты на чешском языке).
Запугивание полицией, социальными службами и даже их вызов в родильный дом - часть акушерского насилия.Также как и создание препятствий со стороны персонала или попытки не дать вам уйти, постановка условий, которые женщина или ребенок должны выполнить, например, "Ребенок должен набрать X г, чтобы вас отпустили" и т. д.
Тексты разработаны в рамках проекта «Я рожаю спокойно – доступный и уважительный уход как профилактика акушерского насилия» при поддержке программы Канцелярии Правительства Чешской Республики: GE – Поддержка общественно полезной деятельности в области гендерного равенства, идентификационный номер проекта GE220027 и проект «Я рожаю в мире и без насилия», поддержанный грантом Норвежских фондов, идентификационный номер проекта LP-HRMGSC-004.
Основное право ребенка - право на постоянное присутствие родителя (законного опекуна) при оказании медицинской помощи. Ребенок имеет право быть госпитализированным вместе с сопровождающим. Сопровождающий не должен мешать оказанию медицинских услуг ребенку или другим пациентам, не должен ущемлять права других пациентов и должен следовать внутренним правилам медицинского учреждения. Если сопровождающий каким-либо образом нарушает эти условия, ребенку может быть отказано в праве на сопровождение. Более подробную информацию можно найти на сайте национального информационного портала здравоохранения или в методическом указании о присутствии законных опекунов и близких лиц с детьми во время оказания медицинских услуг (тексты на чешском языке).
Тексты разработаны в рамках проекта «Я рожаю спокойно – доступный и уважительный уход как профилактика акушерского насилия» при поддержке программы Канцелярии Правительства Чешской Республики: GE – Поддержка общественно полезной деятельности в области гендерного равенства, идентификационный номер проекта GE220027 и проект «Я рожаю в мире и без насилия», поддержанный грантом Норвежских фондов, идентификационный номер проекта LP-HRMGSC-004.
Для того чтобы любой медицинский работник, независимо от должности, мог каким-либо образом манипулировать вашим телом или проводить какую-либо процедуру, ему необходимо ваше информированное согласие. Вы можете дать свое согласие в устной или письменной форме. Чтобы вы действительно могли дать свое информированное согласие, по закону вам должны заранее рассказать о цели, характере и ожидаемых преимуществах медицинской процедуры или услуги, а также о последствиях и эффектах медицинской процедуры, возможных рисках, альтернативах, режиме лечения и мерах предосторожности. Вы также имеете право задавать врачу/медработнику дополнительные вопросы.
"Основным условием действительного информированного согласия является его свобода. Свобода означает, что никто не может заставлять вас его подписать. Также никто не может заставить вас проходить медицинские процедуры, с которыми вы не согласны". пишет адвокат Вера Едличкова на своем сайте (тексты на чешском языке).
Если вы не согласны на предложенное лечение, у вас есть возможность отказаться от него и подписать отказ от предоставления медицинских услуг. Кроме того, вы всегда имеете право на мнение другого врача или акушерки (в зависимости от ситуации).
Тексты разработаны в рамках проекта «Я рожаю спокойно – доступный и уважительный уход как профилактика акушерского насилия» при поддержке программы Канцелярии Правительства Чешской Республики: GE – Поддержка общественно полезной деятельности в области гендерного равенства, идентификационный номер проекта GE220027 и проект «Я рожаю в мире и без насилия», поддержанный грантом Норвежских фондов, идентификационный номер проекта LP-HRMGSC-004.
Врач может прекратить лечение пациента только в исключительных случаях, которые перечислены, например, на сайте Омбудсмена по вопросам здравоохранения (тексты на чешском языке). Ваше несогласие с предложенным планом лечения не подпадает под эти случаи.
Уход за роженицей входит в сферу неотложной медицинской помощи, поэтому нельзя отказать женщине в лечении только потому, что ее поведение или решения в чем-то противоречат представлениям медицинских работников. Врач не может, например, отказать пациентке в уходе во время родов.
Чаще всего к этому виду акушерского насилия относится, например, отказ в оказании помощи из-за несогласия пациентки с предлагаемым уходом, вмешательствами, обследованиями. Или из-за отказа пациентки подписать информированное согласие на определенные вмешательства до родов или, например, после домашних родов, когда женщину доставляют в больницу из-за необходимости оказания дальнейшей медицинской помощи (например, для лечения родовой травмы).
Врач может отказаться от предоставления медицинских услуг пациенту только в том случае, если это противоречит его совести или религиозным убеждениям. Однако в этом случае он обязан обеспечить пациенту помощь другого врача.
Тексты разработаны в рамках проекта «Я рожаю спокойно – доступный и уважительный уход как профилактика акушерского насилия» при поддержке программы Канцелярии Правительства Чешской Республики: GE – Поддержка общественно полезной деятельности в области гендерного равенства, идентификационный номер проекта GE220027 и проект «Я рожаю в мире и без насилия», поддержанный грантом Норвежских фондов, идентификационный номер проекта LP-HRMGSC-004.
Неуважительное обращение и эмоциональное насилие также являются одной из форм акушерского насилия. Сюда относится целый ряд типов поведения, включая насмешки, издевательства, уничижение взглядов, ценностей или вопросов, которые задает женщина, или ее желаний и потребностей, связанных, например, с процессом родов.
У вас всегда есть право на мнение другого врача или акушерки (в зависимости от ситуации). Или вы можете сменить врача, который вас регистрирует. Мы также будем рады оказать вам поддержку и предоставить информацию по телефону доверия Rodimvklidu.cz. Вы также можете выбрать другой роддом, в котором будете рожать. Место родов - это ваш выбор.
Тексты разработаны в рамках проекта «Я рожаю спокойно – доступный и уважительный уход как профилактика акушерского насилия» при поддержке программы Канцелярии Правительства Чешской Республики: GE – Поддержка общественно полезной деятельности в области гендерного равенства, идентификационный номер проекта GE220027 и проект «Я рожаю в мире и без насилия», поддержанный грантом Норвежских фондов, идентификационный номер проекта LP-HRMGSC-004.
Вы имеете право принимать решения касающиеся вашего тела и можете в любой момент отозвать свое согласие на любую процедуру, если только она (например, операция) уже не началась или не является процедурой по спасению жизни. Особенно в случае, если вы чувствуете, что вам не объяснили все в полной мере. Если вам нужна поддержка, вы можете записать все вопросы дома и спокойно обсудить их со своим партнером ини партнеркой или другими близкими вам людьми. Вы также можете попросить кого-нибудь сопровождать вас в больнице во время следующего обследования, чтобы поддержать вас во время осмотра. Вы имеете право на сопровождение. Вы не должны бояться спрашивать медицинских работников обо всем, что вас интересует, и подтверждать или отзывать свое согласие.
Более подробную информацию об информированном согласии можно найти на сайте Альянса акушерок.
Тексты разработаны в рамках проекта «Я рожаю спокойно – доступный и уважительный уход как профилактика акушерского насилия» при поддержке программы Канцелярии Правительства Чешской Республики: GE – Поддержка общественно полезной деятельности в области гендерного равенства, идентификационный номер проекта GE220027 и проект «Я рожаю в мире и без насилия», поддержанный грантом Норвежских фондов, идентификационный номер проекта LP-HRMGSC-004.
Он однозначно не имел на это право! Вы, как законный опекун, должны не только быть обо всем информированы, но и дать свое согласие на любые обследования и вмешательства. У вас также есть возможность отказаться от любой процедуры в информированной форме.
В то же время, как мать ребенка, вы имеете право находиться с ним во время всех обследований. Мать и ребенок - это единое целое, и относиться к ним следует именно так. Разлучение матери и ребенка не только осложняет начало их отношений, но и влияет на грудное вскармливание и мешает материнской компетентности. При разлуке и мать, и ребенок испытывают стресс, страх и беспокойство. Это осложняет послеродовую адаптацию ребенка.
Если вы хотите написать жалобу на поведение медицинского персонала в родильном доме, вы можете обратиться в Лигу прав человека.
Тексты разработаны в рамках проекта «Я рожаю спокойно – доступный и уважительный уход как профилактика акушерского насилия» при поддержке программы Канцелярии Правительства Чешской Республики: GE – Поддержка общественно полезной деятельности в области гендерного равенства, идентификационный номер проекта GE220027 и проект «Я рожаю в мире и без насилия», поддержанный грантом Норвежских фондов, идентификационный номер проекта LP-HRMGSC-004.
Если Вы оказались в кризисной ситуации, не знаете, что делать, волнуетесь или не знаете, куда обратиться, пожалуйста, свяжитесь с одной из кризисных линий для иностранцев в Чехии:
ЛИА – линия социальной ассистенции для всех, кого коснулась война в Украине
☎️ Бесплатная кризисная линия доверия: +420 800 601 020
Помощь на украинском и русском языках, звонки анонимны (не нужно сообщать о себе никакой информации, которую вы не хотите сообщать).
🕓 График работы: пн - пт 8:00 - 21:00, сб и вс - 12:30 - 17:00
☎️ Бесплатная информационная и консультационная линия: +420 800 601 020
Информация предоставляется на украинском или русском, чешском, цыганском и венгерском языках.
🕓 График работы: пн - пт с 9:00 до 17:00.
✉️ Электронная почта: info@modralinka.cz
🌐 Сайт: https://linkalia.cz/
Консультации по Интернету: кризисная линия (ответы в течение 48 часов)
✉️ Электронная почта: help@linkalia.cz
Горячая линия - Charita ČR
ІНФОРМАЦІЙНА ЛІНІЯ
📞🇺🇦 Телефон на украинском языке: 731 432 431 (Mon–Fri 9 a.m. to 1 p.m. and 2 p.m. to 6 p.m.)
✉️🇺🇦 Электронная почта на украинском языке: ukraina.info@charita.cz
🌐 Сайт: https://www.charita.cz/jak-pomahame/Doma/integrace-cizincu/infolinky-pro-cizince/