Vyvolání porodu

Dobrý den, jelikož nevím, na koho se se svou otázkou obrátit a od lékaře se mi nedostalo dostatečné odpovědi, prosím o pomoc vás. Čekám druhé miminko, dnes (39+1). Stejně jako první, i toto je po Ivf. Ivf jsme postoupili kvůli manželovi, který je na vozíku, tudíž jiná cesta nebyla. U mě žádná komplikace není. Opět se jedná o naprosto bezproblémové těhotenství, miminko ukázkové, "tabulkové", já taktéž :) A teď k dotazu - opět jsem se rozhodla pro Bulovku, první porod 40+3, přirozený, bez jakýchkoliv zásahů, prostě krásný. Nyní jsem hned na první poradně v nemocnici (37+0) dostala informaci, že okolo termínu budeme vyvolávat. Včera jsem opět odmítla, ale tlak že strany lékařky tam stále je. A mně je to dost nepříjemné, už kvůli tomu týden nespím. Jediné vysvětlení je, že po Ivf stárne placenta rychleji. Tuto informaci jsem nikde jinde neslyšela /nenašla. Jak to tedy prosím je? Funkci placenty lze kontrolovat i pomocí už, nebo ne? Proč bych měla přistoupit k umělému ukončení těhotenství jen (nejspíš?) kvůli statistikám? Jsem z toho opravdu rozladěná, zklamaná, nerada se hádám a toto všechno na mě působí jako stres, kvůli kterému nemůžu ani spát. Předem moc děkuji za odpověď. S pozdravem, Kateřina

Vyvolání porodu
Asistovaná reprodukce
25.7.2024

Odpověď:

Dobrý den Kateřino,

jste zdravá těhotná žena s normálně se vyvíjejícím miminkem.  Nespíte, protože Vám v nemocnici řekli, že porod budou vyvolávat. Důvodem má být údajné rychlejší stárnutí placenty po IVF.

Myslím, že Vás mohu uklidnit. “Stárnutí” placenty je ke konci těhotenství úplně normální a nehraje roli to, zda jste počala přirozeně nebo pomocí IVF. Funkčnost placenty se v současné době zjišťuje pomocí ultrazvuku, takzvaným měřením průtoků. Pokud je Vaše miminko aktivní a přiměřeně roste, není ani nutné v tuto chvíli toto vyšetření dělat. Pouze pokud by byly nějaké pochybnosti o kondici Vašeho miminka. Porod je vhodné uměle vyvolávat pouze tehdy, pokud další pokračování těhotenství škodí ženě nebo dítěti. Taková situace může nastat ale opravdu není příliš častá. Daleko  častější je, že lékaři navrhnou indukci bez konkrétního benefitu pro ženu nebo pro dítě. 

Co tedy můžete dělat? Pokud nebudete mít jednoznačné informace o prospěšnosti indukce ve Vašem případě, rozhodně neposkytněte souhlas k jejímu provedení. Nikdo nemůže dělat nic s Vaším tělem v souvislosti s těhotenstvím a porodem, pokud k tomu nedáte svobodný souhlas. Můžete také požádat o to, aby do Vaší dokumentace zapsaly i doporučení a informace, které Vám poskytují. Tak by to správně mělo být. Můžete tedy trvat na tom, aby do záznamů paní doktorka napsala: “ pacientka poučena o rychlejším stárnutí placenty z důvodů IVF, indukci odmítá”. Také můžete požádat o to, abyste chodila do poradny k porodním asistentkám. Bulovka se chlubí tím, že je to možné. Pokud budou argumentovat IVF, tak opět trvejte na tom, aby to zapsaly do dokumentace. IVF má největší riziko na počátku těhotenství. A to takové, že nedojde k uhnízdění. Pakliže k uhnízdění dojde a těhotenství se vyvíjí normálně, můžeme na ně pohlížet jako na každé jiné. 

Pokud byste chtěla, můžete lékařům říct, že jejich tlaky na vyvolání jsou Vám nepříjemné a že kvůli nim nespíte. Prostě jim dát jednoduchou zpětnou vazbu na to, jaké jejich péče má na Vás dopady.  Rozhodně není nutné se s kýmkoliv hádat. Vy nemusíte argumentovat opravdu ničím jiným než Vašimi pocity, Vašimi přáními, Vašimi obavami, Vašimi tužbami atp. Lékař naopak má přinášet relevantní informace. Může argumentovat i statistikami ale hlavně musí zhodnotit Váš aktuální zdravotní stav. Vždy by měl informovat pravdivě. 

Přeji Vám hodně síly do dalších dní. Přeji Vám klid a odpočinek a hlavně spontánní krásný porod Vašeho miminka a šťastný život celé rodině.

Za tým #rodimvklidu,
Marie Vnoučková