Vcestná placenta ve 22. tt - Jsou nějaké babské rady, jak "napomoci" posunutí placenty od vnitřní branky pro přirozený porod?

Dobrý den,ptáte se, na otázku, jestli není možné nějak pomoci, aby se vaše placenta posunula dál od vnitřní branky. Bohužel jsem z vašeho dotazu nezjistila, kde je placenta uložena (jestli na přední stěně nebo na zadní) a jak je daleko od vnitřní branky v mm. Zjistila jsem však, že jste ve 22.týdnu, to je zásadní informace.Abychom pochopili problém s placentou, musíme si říct, co je to placenta praevia marginalis. Je to zastaralý pojem z doby, kdy nebyl ultrazvuk a žena se vyšetřovala vnitřně. Tento pojem znamenal, že lékař okraj placenty hmatá při vnitřním vyšetření. Nyní by se mělo vyšetřovat jen UZ a zjišťovat, jak daleko od vnitřní branky ten okraj je. Další věcí je, že jak roste bříško a s tím i děloha, placenta se vytahuje spolu s ní nahoru. Je to jako byste si představila nafukovací balónek a udělala dole tečku. Když jej budete nafukovat, tak se postupně tato tečka bude posunovat směrem nahoru. Z mé zkušenosti je, že pokud je placenta na přední stěně, vytahuje se mnohem rychleji a lépe, než jeli na zadní stěně. Princip je stejný, ale i na zadní stěně se placenta vytahuje mimo branku.Na závěr bych vás chtěla uklidnit, diagnoza v tak časném stadiu těhotenství není konečná, ve většině případu se ve 30.týdnu ukáže, že se placenta vytáhla. Pokud by byla od vnitřní branky stále, dělá se UZ vyšetření až do termínu porodu, protože se děloha stále zvětšuje a placenta se posouvá. Nové poznatky jsou, že pokud je placenta vzdálená od vnitřní branky 20mm, je možný vaginální porod. Pokud je mezi 11 - 20 mm, je dobré zvážit císařský řez. Ve studii, na kterou je odkaz dále, mělo 29 žen placentu 11-20 mm a císařský řez muselo podstoupit 31% žen, krvácení nastalo jen u 3% žen.Pokud budete potřebovat další upřesnění, můžete se na poradnu zase obrátit, žádné babské rady, ale nemám. Snad jen klid a napojení na miminko.S pozdravem Martina Suchardovástudie: Vergani P, Ornaghi S, Pozzi I, et al. Placenta previa: distance to internal os and mode of delivery. Am J Obstet Gynecol 2009;201:266.e1-5. https://www.ajog.org/article/S0002-9378(09)00629-2/fulltext