Dobrý den. Jsem ve 36.tt a včera sem při registraci v porodnici souhlasila s vyvoláním porodu v 38. týdnu. Důvodem je prý má anamnéza už před těhotenstvím: léčím se s vysokým tlakem (za celou dobu těhotenství je tlak sledovaný a v normě), nemám štítnou žlázu (beru tedy denně léky) a jsem obézní (váha kolem 100 kg). Do 36.tt jsem brala ještě Godasal na riziko preeklampsie a mám gestační diabetes. Je mi 34 let, prvorodička. Mám teď ale výčitky, že jsem s vyvoláním souhlasila. Nepřijdu si připravená a nebylo mi pořádně vysvětleno, jaká rizika z mých zdravotních potíží vlastně plynou. Jen že dítě by mohlo být ve 40.tt moc veliké. Těhotenství ale probíhá v pořádku, miminko je tabulkové. Je opravdu pro dobro nás obou těhotenství ukončit předčasně v 38.tt? Co by hrozilo, kdybych donosila do 40.tt? Děkuji.
Dobrý den Lucie,
ve 36. týdnu těhotenství jste dala souhlas s vyvoláním porodu ve 38. týdnu. Necítíte se připravená. Zajímají Vás hrozby spojené s donošením do 40. týdne v důsledku Vašich zdravotních potíží.
Jak popisujete Vaši situaci, tak vzhledem k Vašim rizikovým faktorům, tedy vysokému tlaku, těhotenské cukrovce a obezitě, probíhá těhotenství příznivě. Neporodila jste předčasně, tlak máte v normě, miminko se vyvíjí hezky. Není ani moc malé ani moc velké. To je opravdu dobrá zpráva. Pokud je Váš stav takto stabilní, je velká pravděpodobnost, že to tak zůstane i nadále. Někdy se ale stane, že se stav může zhoršit. Někdy i náhle. Vzhledem k Vašemu riziku preeklampsie byste měla být pozorná zejména k těžkým bolestem hlavy, problémům se zrakem, rozmazanému vidění nebo “blikání”, bolestem těsně pod žebry, zvracení nebo náhlému otoku obličeje, rukou nebo nohou. Pokud byste kterýkoliv příznak pozorovala kontaktujte Vaší porodnici.
Porod se zpravidla vyvolává předčasně, pokud se některý ukazatel (tlak, bílkovina, cukr, otoky) začne zhoršovat a nejde léčbou ovlivnit. Je proto velmi vhodné ve Vašem případě chodit na pravidelné kontroly a dodržovat léčebná popř. dietetická opatření. Někdy je snaha ze strany zdravotníků porod uspíšit z preventivních důvodů. Prostě nečekat až se situace zhorší a porodit raději dřív. Vzhledem k tomu, že i indukce má svá rizika, je dobré vždy situaci zvážit individuálně. Zdravotníci by měli při každé kontrole zhodnotit Váš aktuální stav, informovat Vás a nabízet řešení. Vy jste pak ten kdo rozhoduje.
Chtěla bych Vás ujistit, že Vy jako pacientka můžete kdykoliv změnit svůj souhlas. Zejména tehdy, když máte pocit, že Vám vše nebylo řádně vysvětleno. Pokud byste si nebyla jistá, můžete si doma v klidu sepsat Vaše otázky a probrat je i s partnerem, případně s dalšími blízkými. Můžete i někoho požádat, aby Vás do porodnice na další kontrolu doprovodil. Nemusíte se tedy bát dál se Vašich ošetřujících zdravotníků ptát na všechno co Vás zajímá a svůj souhlas buďto potvrdit a nebo odvolat. Není vůbec špatně, když se rozhodujete nejen na základě informací ale i na základě Vašeho pocitu, intuice, přesvědčení.
Přeji Vám ať vše probíhá v klidu, ať miminko prospívá a ať dostanete přesně takovou péči, kterou potřebujete. Takovou, která bude dbát nejen o zdraví Vaše a Vašeho dítěte, ale také bude respektovat Vaše práva a Vaše potřeby.
Snažíme se ženám zdostupnit péči porodních asistentek, bez Vás to ale nezvládneme. Pomozte nám, aby se služby porodní asistentky staly přirozenou součástí péče o rodiny!
Jsme moc vděční za Vaši podporu, bez Vás by to nešlo. Děkujeme!