Безопасное место для ответов на ваши вопросы о беременности, родах и послеродовом периоде.
Наши консультации бесплатны и анонимны, для получения дополнительной информации прочитайте правила консультирования или ознакомьтесь с самыми часто задаваемыми вопросами и ответами.
В архиве ответов на вопросы можно искать по теме или ключевому слову.
Если вам все еще неясно, воспользуйтесь формой, чтобы задать свой вопрос.
Вы также можете нам позвонить!
Каждую пятницу с 15 до 18 часов для вас работают акушерки нашей команды.
Мы оказываем поддержку по телефону на чешском и английском языках.
Dobrý den, jsem nyní ve 26 tt. Mám za sebou provedenou cerklaz, bohužel i přes to se velmi pozvolna otevírám aktuálně až na 1 cm. Jiné žádné obtíže nemám, tvrdnutí břicha, bolesti, ani krvácení. Čípek má 28 mm. Jaka je prosím z Vaší zkušenosti pravděpodobnost, že porodim ve slušném termínu, alespoň 28 tt, ideálně však 32-34 tt? Zánět dělohy ani pochvy nemám, diagnóza je pouze nedostatečnost čípku, užívám progesteron, mám klid na lůžku. Předem děkuji.
Dobrý den Adélo,
trápí Vás nedostatečnost děložního hrdla. I přes cerkláž se pozvolna otevírá. Ráda byste donosila miminko do “slušného” termínu. Nyní jste ve 26. týdnu těhotenství. Ptáte se na zkušenosti.
Je skvělé, že nemáte žádnou infekci ani jiné potíže. Ve své praxi jsem zažila opravdu jen zlomek žen, které porodily předčasně. Je to ale tím, že porodní asistentky se stavem čípku nezabývají. Zejména ne ve druhém a na začátku třetího trimestru. U zdravých žen hodnotíme stav čípku až s přicházejícími známkami blížícího se porodu nebo se začátkem porodu. Tedy většinou v termínu, kdy je pootevřené hrdlo žádoucí.
Předčasný porod a péče o ženu, které hrozí předčasný porod spadá do kompetence lékaře. Můžete si přečíst třeba rozhovor s panem doktorem Kouckým https://www.nedoklubko.cz/predcasnyporod/riziko/rozhovor-1-koucky/ kde zmiňuje, že otevírající se hrdlo ještě nemusí znamenat, že žena porodí předčasně. Hlavně také o tom, že stále probíhají výzkumy v tomto ohledu.
Možná jsou důležitější hlediska pro rozpoznání rizika předčasného porodu než měření čípku v těhotenství. Ve světě se čípek v těhotenství běžně neměří. Nedělají se ani opakovaná vaginální vyšetření.
Moc držím palce ať se Vašemu miminku u Vás v břiše líbí co nejdéle, ať se narodí zdravé a spokojené.
Já jsem se ptala na velikost toho embrya 25 dní od ovulace… 4,78 mm měřilo celé embryo… Tak na kolik dní od ovulace to sedí???
Dobrý den Markéto,
máte stále nejasnosti s tím co je 25 dní po ovulaci na ultrazvuku vidět, pokud došlo k početí.
Tak jak jsem psala v předešlé odpovědi: ano, je možné vidět gestační váček o velikosti 4,78 mm.
Embryo je uvnitř gestačního váčku a je daleko menší. Stále se snažíte získat informaci, kdy došlo přesně k početí. Nevím zda je to pro Vás obtížně představitelné ale pokud to nevíte vy sama přesně, později se tato informace skládá z jednotlivých dílčích informací, které v ideálním případě do sebe zapadají a dají určitý předpoklad. Proto je velice důležité komunikovat s tím, kdo vyšetření ultrazvukem dělá. Vy můžete dodat informaci, kdy jste měla poslední menstruaci, kdy jste měla ovulaci, pokud to poznáte a nebo pokud jste si dělal ovulační test. Také můžete vědět, kdy jste měla nechráněný pohlavní styk. Lékař pak na ultrazvuku něco vidí. Může to změřit a může posoudit strukturu a vlastnosti toho co v děloze vidí. To vše pak dohromady vyhodnotí a určí termín porodu podle prvního dne poslední menstruace, pokud to co vidí je ve shodě s tím, jaké informace dostal od Vás. Pokud se nález liší, upraví termín porodu. Z toho pak můžete zpětně usoudit kdy došlo k početí.
Je tedy nutné komunikovat přímo s lékařem, který Vám ultrazvukové vyšetření provádí.
Dobré ráno, 25 dní od ovulace je možné mít na ultrazvuku miminko s velikostí 4,78 mm???
nebo to je ještě moc brzy? Děkuji
Dobrý den Markéto,
zajímá Vás velikost miminka v rané embryonální fázi a hlavně to, zda velikost 4,78 mm odpovídá 25. dni od ovulace.
Otázkou je, kdy došlo k početí. Předpokládejme, že den po ovulaci. Pokud by 4,78 mm byl rozměr embrya, pak to nesedí. Podle učebnice https://embryology.ch/en/embryogenese/embryonic-phase/third-to-eighth-developmental-weeks/sixth-week/?p=3 je embryo 23. den od početí velké přibližně 0,5 - 1,5 mm a ve 25. dni přibližně 1,5 - 2,5 mm. Pokud rozměr 4,78 mm je rozměr celého gestačního váčku, pak to možné je.
Při ultrazvukovém vyšetření se hodnotí nejen velikost, ale i struktura nebo chcete-li vlastnosti zárodečného váčku. Embryonální vývoj nedělíme na dny, ale na jednotlivé fáze. Proto je těžké říci přesně v určitý den jaká má být velikost a jaké vlastnosti má embryo. Můžeme spíše určit v jaké je vývojové fázi. Ptejte se tedy přímo při vyšetření na odhadované stáří miminka. Z mého pohledu je vhodné, pokud žena nemá potíže, dělat ultrazvuk až od 28. dne od početí a později, kdy je možné vidět srdeční aktivitu miminka, což je právě dosti výrazná vlastnost.
Když tu píšete 6 týden a konec 6 týdne… tím myslíte 6+tt???
A jeste se zeptám když se jde na ultrazvuk a byla bych například 5+4tt a nebo 6+1tt? Je mezi tim na ultrazvuku nějaký rozdíl?
Dobrý den Báro,
velice Vás zajímá rozdíl v zobrazení embrya ultrazvukem v časovém odstupu čtyř dní a co myslíme koncem šestého týdne těhotenství.
Lékaři a porodní asistentky počítají těhotenství od prvního dne poslední menstruace. Konec šestého týdne je embryo skutečně staré čtyři týdny. Je to první možnost zaznamenat pulzaci srdce na ultrazvuku. Proto, když žena namá potíže, se zpravidla dělá ultrazvuk nejdříve na přelomu šestého a sedmého týdne, kdy už je pravděpodobnost, že lékař zachytí pulzaci srdíčka. Přestože se embryo v této fázi vyvíjí velice rychle, je pořád tak malinké, že rozdíly mezi čtyřmi dny nemusí být úplně patrné. Proto se zpravidla v takto krátkých časových intervalech ultrazvuk neopakuje. Počká se týden, dva, kdy už změny budou jednoznačně patrné.
Pokud stále nebudete s odpovědí spokojená, obraťte se na lékaře, který Vám ultrazvuk přímo navrhuje nebo dělá.
S pozdravem
Dobrý den, prosím vas, máte nějakou zkušenost že žena rodí a přitom má velké střevní a žaludeční potíže? Jsem 39t, mám od rána velký průjem, tak jsem myslela že rodim, ale pak se přidalo zvracení, neudrzim v sobě ani vodu. Do toho mám nepravidelné kontrakce, může něco hrozit miminku? Je to na cestu do nemocnice? Už fakt nemůžu, nějaky odpočinek nehrozí. Strašně ráda bych spala ale nejde to. Děkuji
Dobrý den Radko,
rozumím tomu, že je velmi nepříjemné zvracet a mít průjem kdykoliv, natož ve 39. týdnu těhotenství. Ráda byste si odpočinula, ale nejde to. Neudržíte v sobě ani vodu. Zajímá Vás zda je to pro miminko nebezpečné a zda máte jet do nemocnice.
Potíže, která popisujete nejčastěji způsobují viry. Střevní infekce jsou velmi snadno přenosné. Běžná virová infekce vážným způsobem neohrožuje miminko, může však způsobit u Vás dehydrataci a to není moc dobré ani pro dítě. Také silné průjmy mohou posílit kontrakce a začnete rodit. Uvidíte jak Vám bude a jak se to bude vyvíjet. Průjem i zvracení mohou rychle ustoupit a vy začnete pít a hydratovat se. Pokud byste začala mít horečku, průjmy a zvracení neustávaly nebo pokud byste začala mít pravidelné kontrakce, pak byste do nemocnice jet měla. Každopádně máte možnost zavolat do porodnice, kde jste registrovaná a domlouvat se podle aktuálního stavu s Vašimi zdravotníky.
Přeji Vám , ať se brzy vyzdravíte a je Vám dobře.
Dobrý den, chtěla bych poprosit o názor. Dnes jsem presne 40+0, byla jsem na kontrole, monitor krasny, vag. me nevysetrovali. V noci a rano naruzovely vytok, hlenova zatka odchazela postupne cely tyden. Poslicci jsou take jiz nekolik dni v kuse, pred 3 dny jsem myslela ze jedeme, musela jsem rozdychavat,po cca 6 hod ale vse preslo a klid. Dnes opet, rano twdy vytok a cca po 10-15 min kontrakce zaznamenana i na monitoru. Z kontroly domů, kde cca v pul 11 klid, navrat kontrakcí zase cca ve 13 hod. Po 10 min, chvili po 4 min, a pak cca ve ctvrt na 4 zase konec. Kontrakce trvaji cca tak 20 vterin. Jedna se tedy stale " jen o poslicky?" byla jsem i ve sprse po ktere se to zintenzivnilo, mam i bolest krize, ale potom zase ústup. Miminko se jinak hybe. Nekde jsem se docetla ze toto prerusovani muze byt dano i nepohodou miminka, ale dle ozev i UZ bylo vse v poradku. Jinak jsem druhorodicka, prvni porod spontanni dlouhy po samovolnem odtoku plodove vody hned v pocatku, porod pak do 24 hodin po. Poslicky jsem u prvniho ditete vůbec neměla, jsem proto zmatená, zento vzdycky po par hodinach relativni nepohody skončí, ale prece je to něco, co musím rozdychat a velmi podobné již tomu, kdy jsem rodila. Je to stále v poradku?
Dobrý den Kamco,
jste druhorodička v termínu a trápí Vás nepravidelné kontrakce. Odchází Vám hlenová zátka. Miminko má dobré ozvy, jen se jinak hýbe.
Někdy to tak je. Začátek druhého porodu se může velmi lišit od začátku prvního porodu. Je normální, že se porod hlásí odchodem hlenové zátky a nepravidelnými kontrakcemi. Pokud trvají pouze 20 vteřin a někdy ustanou, můžeme o nich mluvit jako o poslíčcích. Je to v pořádku. Důležité je abyste alespoň občas vnímala pohyby dítěte. Někdy dítě spí, odpočívá. Ale několikrát za den byste měla vnímat, že je aktivní.
Pokud to tak je, buďte v klidu. Dělejte to co potřebujete. Pokud máte hlad, najezte se, pokud máte žízeň, pijte. Pokud jste unavená, odpočiňte si. Potřebujete aby se nevyplavovaly stresové hormony a naopak aby se začal vyplavovat oxytocin. Můžete tomu napomoci teplem (koupel, teplá sprcha nebo třeba jen si vlézt do postele), láskyplnými doteky, mazlením, sexem. Dělejte to, co je Vám příjemné. Pokud Vás bolí v kříži, můžete si břicho podvázat šátkem a nebo si kříž prohřát např, termoforem. Je velmi pravděpodobné, že během nodin, nanejvýš pár dní, začnou pravidelné kontraxe a krásně porodíte.
Moc držím palce
A mohla bych se zeptat kolik dni od ovulace se objeví plodové vejce se žloutkovým váčkem??? A co bude vidět na ultrazvuku 25 dni od ovulace? Jak bude velke miminko? A co tam vubec pan doktor uvidi?
Dobrý den Báro,
zajímá Vás detailně raná fáze těhotenství.
Žloutkový váček se vytvoří ve 4. týdnu těhotenství, to je druhý týden po početí.
25 dní od ovulace, pokud následně došlo k početí, jste v 6. týdnu těhotenství. Při ultrazvukovém vyšetření bude patrná vysoká děložní sliznice a dutinka gestačního váčku. Jako první embryonální struktura se zobrazuje žloutkový váček. Od konce 6. týdne se daří těsně u žloutkového váčku zobrazit embryonální pól, ke konci 6. týdne lze vidět pulzaci primitivního srdce. Velikost celého vajíčka je 6mm. Miminko je velké zhruba 3mm. Pokud byste chtěla vidět i obrázek, můžete se podívat např. zde:
nebo pro další informace můžete sledovat: https://www.babyonline.cz/tehotenstvi-tyden-po-tydnu/6-tyden)
Pro potvrzení těhotenství má smysl jít k lékaři spíš až na konci 6. týdne. Pokud lékař neuvidí v gestačním váčku počáteční pulzaci, objedná Vás třeba za týden dva na kontrolu, pak na další kontrolu vývoje a prosperity těhotenství okolo 10 týdne, a pak teprve založí těhotenskou ambulanci- plán těhotenských kontrol. Těhotenskou průkazku dostane žena většinou ve 12 týdnu na I. screeningu a touto kontrolou začínají pravidelné prohlídky. K ultrazvuku se hodí přistupovat s principem předběžné opatrnosti, používat ho jen tolik, kolik je nutné a zdravotnicky odůvodnitelné. Zamyslete se nad tím, co pro Vás individuálně tato vyšetření znamenají, zda Vám přinesou větší klid a užitek, nebo naopak. Pokud přijdete brzy, na UZ lékař může vidět jen váček a může vás to zbytečně vystresovat, přičemž není možné dělat nic jiného, než trpělivě a ideálně v klidu vyčkávat na další vývoj.
S pozdravem
Dobrý den, jelikož nevím, na koho se se svou otázkou obrátit a od lékaře se mi nedostalo dostatečné odpovědi, prosím o pomoc vás. Čekám druhé miminko, dnes (39+1). Stejně jako první, i toto je po Ivf. Ivf jsme postoupili kvůli manželovi, který je na vozíku, tudíž jiná cesta nebyla. U mě žádná komplikace není. Opět se jedná o naprosto bezproblémové těhotenství, miminko ukázkové, "tabulkové", já taktéž :) A teď k dotazu - opět jsem se rozhodla pro Bulovku, první porod 40+3, přirozený, bez jakýchkoliv zásahů, prostě krásný. Nyní jsem hned na první poradně v nemocnici (37+0) dostala informaci, že okolo termínu budeme vyvolávat. Včera jsem opět odmítla, ale tlak že strany lékařky tam stále je. A mně je to dost nepříjemné, už kvůli tomu týden nespím. Jediné vysvětlení je, že po Ivf stárne placenta rychleji. Tuto informaci jsem nikde jinde neslyšela /nenašla. Jak to tedy prosím je? Funkci placenty lze kontrolovat i pomocí už, nebo ne? Proč bych měla přistoupit k umělému ukončení těhotenství jen (nejspíš?) kvůli statistikám? Jsem z toho opravdu rozladěná, zklamaná, nerada se hádám a toto všechno na mě působí jako stres, kvůli kterému nemůžu ani spát. Předem moc děkuji za odpověď. S pozdravem, Kateřina
Dobrý den Kateřino,
jste zdravá těhotná žena s normálně se vyvíjejícím miminkem. Nespíte, protože Vám v nemocnici řekli, že porod budou vyvolávat. Důvodem má být údajné rychlejší stárnutí placenty po IVF.
Myslím, že Vás mohu uklidnit. “Stárnutí” placenty je ke konci těhotenství úplně normální a nehraje roli to, zda jste počala přirozeně nebo pomocí IVF. Funkčnost placenty se v současné době zjišťuje pomocí ultrazvuku, takzvaným měřením průtoků. Pokud je Vaše miminko aktivní a přiměřeně roste, není ani nutné v tuto chvíli toto vyšetření dělat. Pouze pokud by byly nějaké pochybnosti o kondici Vašeho miminka. Porod je vhodné uměle vyvolávat pouze tehdy, pokud další pokračování těhotenství škodí ženě nebo dítěti. Taková situace může nastat ale opravdu není příliš častá. Daleko častější je, že lékaři navrhnou indukci bez konkrétního benefitu pro ženu nebo pro dítě.
Co tedy můžete dělat? Pokud nebudete mít jednoznačné informace o prospěšnosti indukce ve Vašem případě, rozhodně neposkytněte souhlas k jejímu provedení. Nikdo nemůže dělat nic s Vaším tělem v souvislosti s těhotenstvím a porodem, pokud k tomu nedáte svobodný souhlas. Můžete také požádat o to, aby do Vaší dokumentace zapsaly i doporučení a informace, které Vám poskytují. Tak by to správně mělo být. Můžete tedy trvat na tom, aby do záznamů paní doktorka napsala: “ pacientka poučena o rychlejším stárnutí placenty z důvodů IVF, indukci odmítá”. Také můžete požádat o to, abyste chodila do poradny k porodním asistentkám. Bulovka se chlubí tím, že je to možné. Pokud budou argumentovat IVF, tak opět trvejte na tom, aby to zapsaly do dokumentace. IVF má největší riziko na počátku těhotenství. A to takové, že nedojde k uhnízdění. Pakliže k uhnízdění dojde a těhotenství se vyvíjí normálně, můžeme na ně pohlížet jako na každé jiné.
Pokud byste chtěla, můžete lékařům říct, že jejich tlaky na vyvolání jsou Vám nepříjemné a že kvůli nim nespíte. Prostě jim dát jednoduchou zpětnou vazbu na to, jaké jejich péče má na Vás dopady. Rozhodně není nutné se s kýmkoliv hádat. Vy nemusíte argumentovat opravdu ničím jiným než Vašimi pocity, Vašimi přáními, Vašimi obavami, Vašimi tužbami atp. Lékař naopak má přinášet relevantní informace. Může argumentovat i statistikami ale hlavně musí zhodnotit Váš aktuální zdravotní stav. Vždy by měl informovat pravdivě.
Přeji Vám hodně síly do dalších dní. Přeji Vám klid a odpočinek a hlavně spontánní krásný porod Vašeho miminka a šťastný život celé rodině.
Dobrý den co znamena ze na ultrazvuku je plodové vejce se žloutkovým váčkem?
Dobrý den Báro,
jsem ráda, že jste se obrátila na naši poradnu. Ptáte se, co to znamená, když je pomocí ultrazvuku v děloze rozpoznáno plodové vejce se žloutkovým váčkem.
Nejlépe by Vám odpověděl Váš gynekolog, zeptejte se ho na vše, co Vás zajímá. Plodové vejce je ve zkratce Vaše oplodněné vajíčko, které se uhnízdilo v děloze a vytváří prostředí pro vývoj zárodku. Zárodek (embryo) je vyživováno žloutkovým váčkem do té doby, než se vyvine placenta. S partnerem jste tedy počali.
Je možné, že jste v tak brzké fázi těhotenství, kdy ještě embryo na ultrazvuku není rozpoznatelné. Předpokládám, že máte naplánovanou další kontrolu u gynekologa, kdy se dozvíte, jak Vaše těhotenství pokračuje. Vyvarujte se námaze, stresu a buďte k sobě vlídná.
Dobrý den já jsem vám psala dotaz kvuli ty ovulaci.. a jaktoze je to sedmý den a né osmý?
Dobrý den Eliško,
jsem ráda, že píšete znovu. Ve svém minulém dotazu jste se ptala: “Když jsem měla ovulaci 23.6 a testovala jsem se 30.6 tak jak se to počítá? Kolik dní od ovulace (početí) to je? 8 dní??” Chtěla byste dovysvětlit, jak se to správně počítá.
Opravdu je to 7 dní, z toho důvodu, že ten první den, 23.6. je nultý den. Čili jako první den budeme brát až 24. 6. Můžeme to také spočítat jako 30 mínus 23 a vyjde nám 7. Osmý den po ovulaci byl tedy 1. červenec.
Ale znovu připomínám, je lepší si těhotenský test provést až v den očekávané menstruace.
Мы стараемся сделать акушерскую службу более доступной для женщин, но без вас нам этого не сделать. Помогите нам сделать акушерские услуги естественной частью заботы о семье!
Мы очень благодарны за вашу поддержку, без вас мы бы не справились. Спасибо!
.svg)
